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        1. 犬傳染性肝炎(ICH)是一種影響多系統的DNA腺病毒,分兩個血清型,CAV-1和CAV-2,兩者關系密切,但前者引起ICH。臨床癥狀一般為發熱(39.4-41.1℃),咳嗽,腹痛,黃疸,“藍眼病”,水腫以及消化系統癥狀等。

          一例犬傳染性肝炎病例治療報告

          一、病例簡介

          寵物名:Snow White,品種:薩摩耶,性別:雌,年齡:4個月,免疫情況:一月前注射了一針犬四聯,已經養了半個月,驅蟲狀況:未驅蟲。

          主訴:一周前有咳嗽,拉稀,在寵物店拿了一點藥吃了5天,偶見好轉,但前天咳嗽、拉稀嚴重,后來又吃了兩天未見明顯好轉,眼屎和鼻涕較多,眼睛渾濁。這幾天沒怎么吃飯。

          二、臨床檢查及診治

          體重:10.1kg,體溫:40.5℃,心率:134/min,呼吸:48/min,雙側眼睛角膜渾濁水腫,分泌物較多,鼻鏡干燥,有膿性粘性分泌物, 誘咳陽性。

          典型的藍眼病癥狀

          糞檢:大量蛔蟲。CAV(+),CDV(-),CCV/CPV(-),X光檢查肺紋理增粗(如圖),血液檢查主要參數見下表

          項目

          結果

          參考值

          項目

          結果

          參考值

          WBC

          3.5

          6-16.9

          RBC

          5.0

          5.5-8.5

          LYM#

          0.4

          0.7-5.1

          ALP

          150

          14-111

          OTHR#

          3.1

          3.6-13

          ALT

          180

          12-130

          ALB

          15

          22-40

          X-光影像顯示肺部感染

          三、治療

          第1天

          1、α干擾素,200萬IU,皮下注射,一天一次。

          2、免疫球蛋白,2。5ml,皮下注射,一天一次。

          3、頭孢曲松50mg/kg,皮下注射,一天兩次。

          4、氨茶堿10mg/kg,皮下注射,一天兩次。

          5、清開靈2ml,皮下注射,一天兩次。

          6、乳酸鈉林格液200ml,維生素C500mg,肌苷100mg,ATP100mg,輔酶A200IU,50%葡萄糖15ml,混合靜脈滴注。

          7、生理鹽水30ml,白蛋白一支5mL,混合靜脈滴注。

          8、麥克舒濕咳藥水,一天2次,每次2ml。

          9、丹諾馬琳,口服一天一次。

          10、拜寵清2片,當天口服一片,15天后吃第二片。

          第2天

          主訴:咳嗽有所好轉,吃了一些米飯和雞胸肉,大便有蛔蟲。回家后吃飯喝水正常,夜間咳嗽5-6次,早晨大便偏軟。

          體溫:40.0℃,治療方案同第一天。

          第3天

          主訴:回家后精神尚可,食物和水增加,夜間稍咳嗽。

          體溫:39.8℃,治療方案:同第二天。

          第4天

          主訴:狀態好多了,吃的也多了,昨晚沒怎么咳嗽。

          體溫:39.1℃,治療方案:

          1、頭孢曲松500mg,皮下注射,一天兩次。

          2、氨茶堿100g,皮下注射,一天兩次。

          3、乳酸鈉林格液200ml,維生素C500mg,肌苷100mg,ATP100mg,輔酶A200IU,50%葡萄糖15ml,混合靜脈滴注。

          4、生理鹽水30ml,白蛋白一支5mL,混合靜脈滴注。

          5、麥克舒濕咳藥水,一天2次,每次2ml。

          6、丹諾馬琳,口服一天一次。

          第5天

          主訴:吃喝拉撒基本正常了,偶爾咳嗽一兩次。

          體溫:39.1℃,治療方案:

          1、頭孢曲松500mg,皮下注射,一天兩次。

          2、氨茶堿100mg,皮下注射,一天兩次。

          3、乳酸鈉林格液200ml,維生素C500mg,肌苷100mg,ATP100mg,輔酶A200IU,50%葡萄糖15ml,混合靜脈滴注。

          4、麥克舒濕咳藥水,一天2次,每次2ml。

          5、丹諾馬琳,口服一天一次。

          第6天

          主訴:回家情況很好,不咳嗽了。

          體溫:39.1℃,心率:120/min,呼吸:36/min,鼻眼分泌物少量。

          治療方案:

          1、頭孢曲松500mg,皮下注射,一天兩次。

          2、麥克舒濕咳藥水,一天2次,每次2ml。

          3、丹諾瑪琳,口服一天一次。

          和畜主協商,如果回家沒什么問題,明天就不用來醫院了,在家吃藥,麥克舒濕咳藥水再吃兩天。丹諾瑪琳在回家吃4天。

          一周后,寵物主人帶狗狗來打疫苗,情況很好。

          四、總結

          犬傳染性肝炎(ICH)是一種影響多系統的DNA腺病毒,分兩個血清型,CAV-1和CAV-2,兩者關系密切,但前者引起ICH。臨床癥狀一般為發熱(39.4-41.1℃),咳嗽,腹痛,黃疸,“藍眼病”,水腫以及消化系統癥狀等。

          本案例患犬除體內寄生蟲外,其它癥狀比較符合犬傳染性肝炎典型癥狀,治療方面主要是抗病毒,消炎,保肝護肝等。用藥方面,對于咳嗽的控制主要選用麥克舒濕咳藥水,效果一直比較理想,保肝護肝選用的丹諾瑪琳,療效確實。

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